Мир начинает вакцинацию. Когда препараты от Covid получит Украина

24.11.2020, 09:38 •

558

Вакцина от коронавируса уже на подходе. Ряд стран, например, США, готовятся начать делать прививки от Covid уже со следующего месяца. Украина пока возлагает надежды лишь на помощь международных партнеров, которые пообещали выделить 8 млн бесплатных доз по механизму СOVAX. Помимо того, что это ничтожно мало, быстро получить их не получится. Как заявили в компании AstraZeneca, по этому механизму вакцина станет доступна не раньше, чем через полгода.  Другие варианты получения вакцины требуют много денег и специального оборудования. "Вести" разбирались, когда украинцам ждать прививку и почему страна пока не готова к массовой вакцинации.

Сколько вакцин получит Украина

На днях глобальный фонд доступа к вакцинам против Covid-19 COVAX подтвердил информацию о выделении Украине вакцины бесплатно. Как заявил министр здравоохранения Максим Степанов, подписание документов запланировано на 7 декабря. "Мы находимся на стадии подписания с компаниями Moderna, Pfizer, AstraZeneca и др. Наша позиция: со всеми мы должны подписывать соответствующие документы и получать то количество доз, которое будет предоставлено Украине", — сказал Степанов.

По его словам, Украина получит до 20% доз от численности населения, то есть порядка 8 млн. Существующие вакцин рассчитаны на две инъекции, поэтому по факту за счет COVAX Украина сможет обеспечить вакцинацию только 4 млн украинцев. И то, если повезет.

Как объясняют в Минздраве, поставка будет происходить партиями. "Первый транш мы рассчитываем получить в первом полугодии 2021 года. Он будет состоять из 1,2 млн доз", — сказал Степанов. В таком случае вакцинироваться смогут в лучшем случае всего 600 тыс. человек.

Но и этого может не произойти. На днях компания AstraZeneca опубликовала на своем сайте карту, где сообщается, что по механизму COVAX вакцина будет доступна только в июне 2021 года. А по контракту с Еврокомиссией, которая поможет получить препарат Украине, — лишь в августе следующего года. В Минздраве говорят, что первыми в очереди на вакцинацию будут люди, входящие в группы риска, или те, кто находится в более тесном контакте с людьми, нежели другие группы населения. Это медработники, военнослужащие, представители правоохранительных органов, а также учителя и люди старше 65 лет.

Еще один источник — это закупка вакцин непосредственно у фармпроизводителей. На эти цели в бюджете на следующий год выделено 2,6 млрд грн. Цена за дозу зависит от типа вакцины, производителя и количества заказанных доз. Например, Moderna продает доступ к своей потенциальной вакцине от $32 до $37 за дозу. Pfizer и BioNTech установили начальную цену на уровне $19,5. А AstraZeneca заявила, что во время пандемии будет поставлять вакцину "по себестоимости", которая составляет несколько долларов за дозу.

При этом, как пишет со ссылкой на свои источники Financial Times, люди, проинформированные о переговорах между производителями лекарств и Европейской комиссией, говорят, что AstraZeneca законтрактовала вакцину по цене от $3 до $4 за дозу в рамках сделок с ЕС, в то время как доза вакцины производства Johnson & Johnson и вакцина, совместно разработанная Sanofi и GSK, обошлась дороже — около $10 за дозу. Столь низкая цена вакцины AstraZeneca, по всей видимости, объясняется низкой по сравнению с конкурентами эффективностью. Согласно исследованиям компании, она работает в 70%. Тогда как остальные вакцины — в 90–95%.

Российская вакцина "Спутник-V", которая после критики мирового сообщества возобновила третью фазу клинических испытаний, поначалу будет продаваться по $13 за дозу. А Индийский институт сыворотки (SSI) получил заказ на 100 млн доз для Индии и стран с низким и средним уровнем дохода по цене не более $3 за дозу. Кстати, "индийская" вакцина Сovishield производится на основе разработок компании AstraZeneсa.

Таким образом, количество доз, которое Украина сможет закупить в следующем году, будет зависеть в первую очередь от производителя. Если взять средние цены, которые составляют порядка $15–20 за дозу, то Украина в следующем году сможет себе позволить закупить порядка 4,6–6 млн доз, чего хватит для вакцинации еще 2,3–3 млн человек.

При этом стоит учитывать высочайшую конкуренцию в мире за вакцины. По оценкам ключевого исследовательского центра в США — Университета Дьюк в Северной Каролине, уже закуплено 6,4 млрд доз потенциальных вакцин, а еще 3,2 млрд либо находятся в стадии переговоров, либо зарезервированы. Большинство доз закупают богатые страны. Больше всего доз зарезервировали США, ЕС, Канада и Великобритания.

Нужно прививать 50–75% населения

Украине же, как и другим странам, идеально было бы получить столько вакцин, сколько необходимо для вакцинации 100% населения. "В Украине приблизительно 40–42 млн населения. Желательно проиммунизировать всех. То есть нам нужно приблизительно 80 млн доз. А сколько будет — пока вопрос. Чтобы остановить распространение вируса, в стране нужно вакцинировать 70–75% населения. Для Украины это порядка 30 млн человек, или 60 млн доз", — сказал "Вестям" руководитель Института биохимии им. А. В. Палладина НАНУ, глава Комиссии по биобезопасности и биологической защите при СНБО Украины Сергей Комиссаренко.

По средним подсчетам, покупка такого количества вакцин может обойтись более чем в $1 млрд. В то же время, как говорит "Вестям" врач-эпидемиолог, основатель и СЕО NEGIC, глава ОО "Инфекционный контроль в Украине" Андрей Александрин, если проводить аналогию с гриппом, который имеет те же группы риска, что и Covid, то Украине необходимо вакцинировать порядка 20 млн человек.

"При этом нужно понимать, что парой вакцин нам не отделаться. Вирус теперь будет постоянно циркулировать в обществе. Такая тенденция приведет к тому, что прививки от Covid-19 будут делать ежегодно. Ранее ВОЗ говорила о том, что если вирус встретится у 45–60% населения, то выработается коллективный иммунитет. Но потом было доказано, что антитела вырабатываются лишь на какое-то время", — сказал "Вестям" Александрин.

Стоит также отметить: далеко не все украинцы хотят делать прививки от Covid-19. Результаты сентябрьского исследования социологической компании Research & Branding Group показали, что половина жителей страны не согласилась бы даже на бесплатную вакцинацию.

А потому важно не только наличие самой вакцины, но и организация процесса. "Все наши соответствующие службы уже сейчас должны начинать подготовку инфраструктуры распределения вакцин, организацию транспортировки, хранения и прочее", — говорит "Вестям" Комиссаренко.

К слову, вопрос транспортировки и хранения важен как никогда. Все без исключения вакцины нуждаются в "холодовой цепи". Не стала исключением и вакцина от Covid-19, что может доставить огромные логистические проблемы для стран со слаборазвитой транспортной инфраструктурой. Например, AstraZeneca заявила о том, что для транспортировки их вакцины потребуется обычная холодильная камера с температурой от 2 °С до 8 °C. В то время как вакцина Pfizer требуют "сверххолодовой цепи" — хранения при -80 °C.

Как говорит "Вестям" Александрин, Украина может столкнуться с этой проблемой. "Если вакцина будет требовать глубокой заморозки от -32 °С и даже -70 °С, то полностью обеспечить логистику по стране будет невозможно. Определенное количество холодильников, которые могли бы обеспечить такие условия в регионах, были только у СЭС. Единичные камеры наверняка остались. Но для большого количества вакцин мощностей точно нет. К тому же большой вопрос: есть ли в Украине автомобили с рефрижераторами, способными обеспечить глубокую заморозку до -70 °С? А есть ли в регионах такие централизованные склады? Все это пока под большим вопросом. Но что я могу сказать точно: в лечебных учреждениях таких мощностей нет", — сказал "Вестям" Александрин. 

Говорят об этом и в компания "Укрвакцина". "Украина способна одновременно получить, хранить и логистически распределить 30 млн доз вакцины при температуре от + 2 °C до -20 °C. Если ниже, например -80 °C, то у нас тоже есть холодильное оборудование, но в меньшем количестве", — заявили в "Укрвакцине".

Вакцинацию планируют начать в декабре

Еще один способ получить доступ к вакцине — принять участие в ее производстве или транспортировке. Отметим, некоторые страны, которые имеют средний уровень дохода, но располагают производственными мощностями, смогли заключить крупные соглашения о закупках в рамках производственных сделок. Украина также может принять участие в этом, предложив свою помощь в транспортировке.

"У нас есть мощности для разлива вакцин. Но вот что касается производства, то, думаю, что пока такой возможности нет. Зато есть возможность предложить свой транспорт. Например, самолеты "Руслан", которые уже долгое время выполняют грузовые рейсы по всему миру", — сказал "Вестям" Комиссаренко. Правда, такой инициативы от правительства пока не поступало.

Тем временем пока украинское правительство "ведет переговоры", в развитых странах уже в следующем месяце планируют начать вакцинацию. США, Великобритания и Германия планируют стартовать в декабре, Испания — в январе. При этом в большинстве случаев вакцина для народа обещает быть бесплатной.

Теги:
  • Мир
  • Коронавирус
  • Вакцинация