Долгий путь выздоровления. Жизнь после COVID-19

18.10.2020, 12:52 •

331

Некоторые из тех, кто переболел COVID-19 продолжает бороться и несколько месяцев спустя. Врачи хотят понять причину и выяснить что они могут с этим поделать. Об этом сообщает Science

Неврологическая лаборатория Афины Акрам вновь открылась в июне, но уже без нее. Жизнь 38-летней женщины значительно изменилась после 17 марта - дня, когда она впервые почувствовала симптомы коронавируса. Теперь дома ей приходится делать усилия, чтобы мыслить четко, борясь также с болями в суставах и мышцах. «Раньше я ходила в спортзал три раза в неделю», - говорит Акрам. А теперь «моя физическая активность - от кровати к дивану, и, возможно, от дивана к кухне». 

Среди симптомов COVID-19: лихорадка и кашель, а затем одышка, боль в груди и сильная усталость. Неделями она пыталась вылечиться дома. Но симптомы не исчезали, а усиливались и не исчезали. С марта она постоянно страдала от температуры: за полгода лишь три недели температура ее тела была нормальной.

«Все говорят о бинарной ситуации: или у вас легкая форма и вы быстро выздоравливаете, или вы тяжело болеете и попадаете в реанимацию», - говорит Акрам, которая не принадлежит ни к одной из этих категорий.

Список затяжных болезней от COVID-19 длиннее и разнообразнее, чем это себе могли представить большинство врачей. Постоянные проблемы - усталость, учащенное сердцебиение, одышка, боли в суставах, затуманенное мышление, потеря обоняния и влияние на сердце, легкие, почки и мозг. 

Вероятность возникновения у пациента устойчивых симптомов определить трудно, потому что разные исследования отслеживают различные последствия в разные промежутки времени. Группа итальянских исследователей обнаружила, что 87% пациентов, госпитализированных из-за острого COVID-19, боролись с ним 2 месяца спустя.

На ранних стадиях пандемии врачи узнали, что SARS-CoV-2 - вирус, вызывающий COVID-19 - может поражать огромный массив тканей организма (Science, 24 апреля, с. 356). Подобно ключу, который точно подходит к замку, SARS-CoV-2 использует спаечный белок на своей поверхности, чтобы зафиксироваться на рецепторах ACE2-клеток. Легкие, сердце, кишечник, почки, сосуды и нервная система переносят АСЕ2 на поверхностях своих клеток - и, следовательно, уязвимы к COVID-19. Вирус также может вызвать резкую воспалительную реакцию, в том числе мозга. Часто «опасность возникает, когда организм реагирует на инфекцию непропорционально».

Несмотря на новизну SARS-CoV-2, его долгосрочные эффекты имеют прецеденты: заражение другими патогенами ассоциируется с длительными последствиями, начиная от проблем с сердцем и заканчивая хронической усталостью. 

«Медицина уже привыкла иметь дело с проблемой» острых вирусных заболеваний с длительными симптомами, говорит Майкл Занди, невролог из Университетского колледжа Лондона. Даже такие распространенные заболевания, как пневмония, могут потребовать восстановительного лечения в течение нескольких месяцев. «Я вижу многих людей, перенесших энцефалит [воспаление мозга] 3-4 года назад, и они до сих пор не могут думать или чувствуют усталость», - говорит Занди.

Теги:
  • Коронавирус
  • Карантин
  • Украина